01 z 09
Veľký krčný lipóm na psovi pripravený na chirurgické odstránenie
Veľký lipóm na krku pre psov - pripravený na chirurgické odstránenie. © Janet Tobiassen Crosby DVM Lipómy sú tukové nádory, ktoré sa bežne vyskytujú u psov. Vyskytujú sa u starších a stredných psov, zvyčajne na bruchu alebo horných nohách, ale môžu sa objaviť kdekoľvek.
Väčšina lipómov je sledovaná a nie chirurgicky odstránená, ale ak sú veľké, bránia pohybu alebo funkcii alebo sú podozrivé z toho , že sú zhubné , sú chirurgicky odstránené.
Toto je chirurgický krok za krokom odstraňovania lipómu.
Upozornenie: Fotky v tejto galérii sú grafické a nie pre tých, ktorí sú skautí pri pohľade na krv alebo operáciu.
Viac o domácej chirurgii a veterinárnej starostlivosti
02 z 09
Koža je vyrytá cez lipóm
Vytvorenie rezu na odstránenie krčka lipomu. © Janet Tobiassen Crosby DVM V tomto prípade je lipóm veľká hmotnosť na základnej ploche krku na krku, ktorá je potenciálne problémom pri dýchaní, správnom uložení goliera a tesnej blízkosti ciev, nervov a svalov v tejto oblasti.
Koža je vyrezaná nad lipómom, pričom sa usiluje zostať povrchná a nie je rozrezaná na tukové tkanivo lipomu. Lipómy sú zvyčajne celkom dobre zapuzdrené, s malými nádobami, ktoré ich ľahko odstraňujú.
03 z 09
Rýchlo rozprášajúci sa okolo lipómu
Rýchlo sa rozprestiera okolo lipomu prstami. © Janet Tobiassen Crosby DVM Chirurg chirurgickej sterilnej sondy v rukaviciach a jemne disekujte spojivové tkanivo obklopujúce lipóm. To pomáha definovať hmotnosť a znížiť krvácanie malých ciev pri príprave na odstránenie lipómu.
04 z 09
Používanie chirurgických nástrojov na pomoc s disekciou
Použite nožnice Mayo, aby jemne a bez obalu odhalili lipom. © Janet Tobiassen Crosby DVM Na pomoc pri definovaní a príprave lipómu na odstránenie sa používajú tupé chirurgické nožnice, ako sú nožnice Mayo, na disekciu spojivového tkaniva. V tomto prípade sa nôžky nepoužívajú na rezanie tkaniva; namiesto toho sa zavádzajú a potom sa otvoria na jemné oddelenie lipomu od podkožného tkaniva.
05 z 09
Externalizácia lipómu z podkladového tkaniva
Lipóm je externalizovaný. © Janet Tobiassen Crosby DVM Akonáhle bol lipóm opracovaný bezpodmienečne pod hmotnosťou a okolo, je oslobodený od základného spojenia. Lipómy zvyčajne krvácajú veľmi. Krv na tejto fotografii je hlavne presakovaním z okolitých tkanív.
06 z 09
Odstránenie lipomu z krku psov
Lipóm sa úplne externalizuje a odstráni. © Janet Tobiassen Crosby DVM Akonáhle bol lipóm lokalizovaný a oddelený od spojivového tkaniva, je zvonka a odstránený. Väčšina lipómu prechádza priamo bez potreby ligácie ciev, ako v tomto prípade.
Niekedy však lipómy infiltrujú sval alebo iné tkanivá a je potrebná ďalšia starostlivá disekcia. Pripojené krvné cievy sa v prípade potreby ligujú.
07 z 09
Post-Lipoma Closure dutiny je dôležité
Uzavretie veľkej dutiny po odstránení lipómu. © Janet Tobiassen Crosby DVM Kedykoľvek sa odstráni veľký lipóm alebo veľká hmotnosť, uzáver sa musí vykonať v niekoľkých vrstvách, aby sa znížila zostávajúca dutina. Táto oblasť "mŕtveho priestoru" môže byť miestom, kde sa môžu vytvárať serómy , najmä ak ide o oblasť pohybu, ako je noha (alebo krk).
Rozpustný materiál na šitie sa používa na uzavretie tohto priestoru a podkožných vrstiev (pod kožou).
08 z 09
Post-odstránenie lipómu na chirurgickom nosiči
Odstránenie veľkých lipomov. © Janet Tobiassen Crosby DVM Lipóm po chirurgickom odstránení. Všimnite si lobulované oblasti a ako dobre sú zapuzdrené membránovým tkanivom. Tento lipóm sa vydal pekne a vyšiel v celom jednom kuse s minimálnym krvácaním.
09 z 09
Miesto na odstránenie lipómu uzatvorené s chirurgickými sponami
Chirurgické sponky uzatvárajú miesto odstránenia lipómu. © Janet Tobiassen Crosby DVM Podkladové tkanivové a subkutánne vrstvy boli uzavreté rozpusteným materiálom na šitie. Koža bola uzavretá chirurgickými sponkami z nehrdzavejúcej ocele, ktoré boli odstránené o 10 dní neskôr.
Počas celého postupu sa monitorovali vitálne znaky pacienta: srdcová frekvencia, respiračná frekvencia, krvný tlak a sýtosť krvného kyslíka v krvi. Pacient dostal intravenózne tekutiny, plynovú anestéziu a lieky na pooperačnú bolesť. Pes sa zotavil rýchlo a bez problémov.