Všetko o psovi Hyperadrenokorticizmus
Cushingova choroba je stav u psov, ktorý sa vyskytuje, keď telo produkuje príliš veľa hormónu kortizolu. Nazýva sa aj hyperadrenokorticizmus, existujú dve hlavné formy tejto choroby:
- Hypofýza závislá (najbežnejšia forma): Hypofýza v mozgu prekrýva nadledviny, čo spôsobuje, že produkujú príliš veľa kortizolu.
- Nadrená závislá: Nadledvové žľazy spôsobujú nadprodukciu kortizolu
Tretia forma, iatrogénny hyperadrenokorticizmus, sa môže vyskytnúť, ak bol pes liečený steroidmi vo vysokých dávkach alebo po dlhšiu dobu.
Cushingova choroba je pomerne bežná u psov a trochu bežná u koní . Cushingova choroba sa môže vyskytnúť u mačiek a ľudí, hoci menej často.
Známky Cushingovej choroby
Príznaky Cushingovej choroby môžu byť podobné príznakom iných zdravotných problémov , takže je dôležité vidieť svojho veterinára, ak sa váš pes zdá byť chorý . Nasledujúce príznaky sú zvyčajne pozorované u psov s Cushingovou chorobou:
- Zvýšená smäd a močenie
- Zvýšená chuť do jedla (psy sa často zdajú nevyspytateľné)
- Zväčšené brucho ("brušný" vzhľad)
- Strata vlasov / riedenie, najmä po stranách tela
- Letargia / slabosť
- lapal po dychu
Ako sa spôsobuje Cushingova choroba
Presná príčina Cushingovej choroby nie je známa (s výnimkou iatrogénnej formy, ktorá má vonkajšie príčiny). Niektoré plemená psov sú náchylné k ochoreniu, ako sú napríklad Boston teriéri, boxeri , jazvečíkovia a pudlíky .
Väčšina psov, ktoré vyvíjajú Cushingovu chorobu, sú starší dospelí a skorší seniori.
Diagnóza Cushingovej choroby
Váš veterinár začne dôkladnou prehliadkou. Na základe zistení vyšetrení a histórie, ktoré ste poskytli, Váš veterinár s najväčšou pravdepodobnosťou odporúča laboratórnu prácu. Spočiatku väčšina veterinárov vykonáva krvnú chémiu, kompletný krvný obraz a analýzu moču.
Abnormality v týchto testoch, ako sú zvýšené pečeňové enzýmy, zvýšený cholesterol a zriedená moč môžu naznačovať Cushingovu chorobu a Váš veterinár bude musieť vykonať ďalšie laboratórne testy. Ďalšie testy, ktoré môžu byť potrebné na diagnostikovanie Cushingovej choroby, zahŕňajú:
- Moč kortizolu: pomer kreatinínu : Tento test moču je zvyčajne abnormálny u psov s Cushingovou chorobou. Na potvrdenie Cushingovej choroby je však potrebné ďalšie diagnostické testovanie.
- Test stimulácie adrenokortikotropného hormónu (ACTH stim) : Odoberie sa vzorka krvi a potom sa podá injekcia s hormónom. Ďalšia krvná vzorka sa odoberie o jednu až dve hodiny neskôr, aby sa zmerala odpoveď tela.
- Low-dose test na potlačenie dexametazónu (LDDST) ALEBO High-dose dexamethasone suppression test (HDDST): Tieto osemhodinové testy zahŕňajú krvnú vzorku, injekciu steroidu a ďalšie vzorky krvi v časových intervaloch na meranie odozvy tela. Tieto testy môžu pomôcť vášmu veterinárovi určiť, kde je problém v tele zvieraťa (hypofýza a nadoblička).
- Abdominálny ultrazvuk alebo CT vyšetrenie : Abdominálny ultrazvuk umožňuje veterinárovi vidieť nadobličkové žľazy a hľadať abnormality. CT vyšetrenie umožní veterinárnym lekárom zistiť abnormality hypofýzy (nachádzajúce sa v spodnej časti mozgu). Tieto testy môžu vášmu veterinárovi pomôcť zistiť, či Váš pes má hyperadrenokorticizmus závislý od hypofýzy alebo adrenál.
Najčastejším typom Cushingovej choroby je forma závislá od hypofýzy. Nadrenál-dependentný hyperadrenokorticizmus je všeobecne spôsobený jedným alebo viacerými nádormi nadobličiek. Asi polovica času sú tieto nádory nadobličiek benígne (druhá polovica je zhubná).
Cushingova liečba chorôb
Liečba je zvyčajne účinná pri Cushingovej chorobe, ktorá je závislá od hypofýzy. Najčastejšie sa predpisuje liek nazývaný trilostán. Trilostan inhibuje enzým, ktorý sa podieľa na produkcii kortizolu v tele. Inhibícia tohto enzýmu inhibuje produkciu kortizolu.
Iné menej bežne používané lieky zahŕňajú lysodren, ketokonazol a l-deprenyl (Anipryl).
V prípade Cushingovej choroby závislej od nadobličiek môžu byť niektoré z vyššie uvedených liekov účinné (aj keď sa líšia protokoly liečiv). Avšak môže byť zaručená prieskumná chirurgia a niekedy odstránenie postihnutej nadobličky.
Psy, ktoré sa liečia na Cushingovu chorobu, budú musieť pravidelne navštevovať veterinárneho lekára, aby preverili vyšetrenia a následnú laboratórnu prácu.
Ak váš pes bol diagnostikovaný s Cushingovou chorobou, porozprávajte sa s veterinárom o výhodách a nevýhodách rôznych možností liečby.