Symptómy, diagnostika a liečba psího duktus arteriosus
Najbežnejšou vrodenou srdcovou chorobou psa je duktus arteriosus alebo PDA. U psov je stav pomerne bežný a niektoré plemená sú pravdepodobnejšie postihnuté ako iné. PDA sa vyskytuje u mačiek, ale zriedkavo.
Čo je patent Ductus Arteriosus a ako to ovplyvňuje psa?
Počas vývoja plodu majú všetky zvieratá duktus arteriosus. Táto nádoba je zodpovedná za posúvanie krvi okolo pľúc, ktoré sú stále plnené kvapalinou v plodoch a nie sú pripravené na správnu funkciu.
Tým, že posunie krv okolo pľúc, srdce plodu je schopné pumpovať krv normálne do iných oblastí tela.
Pri narodení , keď novonarodený dýcha prvý a pľúca sa naplnia vzduchom, sa mení dynamika kardiovaskulárneho systému a krv začína prúdiť cez pľúcnu tepnu do pľúc namiesto toho, aby sa presunula cez pľúca cez ductus arteriosus. Keď krv prúdi do pľúc, duktus arteriosus sa začne zblížiť. U normálneho zdravého šteňa by malo byť pevne zatvorené v čase, keď je šteňa 7 dní staré.
V prípade duktus arteriosus sa ductus arteriosus nezatvára tak, ako by mal. To má za následok, že krv tečie späť cez patentový kanál arteriosus z aorty namiesto toho, aby sa čerpal do zvyšku tela, ako by mal. Tento spätný tok krvi vedie k zvýšenému zaťaženiu srdca.
Ak je blatník dostatočne veľký, srdce kompenzuje a ľavá komora sa zväčší.
Nakoniec, ak je šunt dostatočne veľký, dôjde k zlyhaniu srdca. Tento scenár sa označuje ako posun zľava doprava, pretože krv je posunutá z ľavej strany srdca späť na pravú stranu.
V niektorých situáciách, keď je zvýšená rezistencia pľúc k prietoku krvi, môže sa posunovať namiesto toho zľava.
Zvýšená rezistencia v pľúcach sa označuje ako pľúcna hypertenzia. Pľúcna hypertenzia sa môže vyskytnúť, ak PDA zľava doprava naďalej spôsobuje preťaženie srdca a cirkuláciu do pľúc na neurčito.
Neošetrená zľava doprava PDA sa môže stať pravou ľavou skratkou, ak sa ponechá bez liečby. Toto právo na ľavý blatník sa niekedy označuje ako reverzné PDA.
Aké sú príznaky patentového ductus arteriosus u psov?
Symptómy patentového duktus arteriosus u psov sú príznaky srdcového ochorenia a eventuálne srdcového zlyhania, ak je výskyt dostatočne závažný.
Príznaky sa budú líšiť v závislosti od závažnosti skratu. Ak je skrat malý, môže sa vyskytnúť veľmi málo prípadných symptómov. Ak je však skrat väčší, dôjde k zlyhaniu srdca. Symptómy spojené so srdcovým zlyhaním zahŕňajú kašeľ, ťažkosti s dýchaním a slabosť.
Diagnóza patentového duktus arteriosus u psov
Diagnóza patentového ductus arteriosus zahŕňa niekoľko vecí. Väčšina šteniat sa bude vyskytovať so srdcovým šelestom s arteriosusom ductus ductus.
Určité plemená sú predisponované a ak je šteňa so srdcovým šelestom z jedného z týchto plemien, podozrenie na patentový duktus arteriosus môže byť vyššie. Plemená predisponované k patentu ductus arteriosus patria nemecký ovčiak , miniatúrna pudelka, Keeshond, kokeršpaniel, pomeranian, kolík a Shetlandský ovčiak.
Rádiogramy sú zvyčajne indikované na vyhodnotenie veľkosti srdca a určenia, či v pľúcach dochádza k nárastu tekutín v dôsledku zlyhania srdca.
Definitívna diagnostika arteriosus ductus ductus sa zvyčajne vykonáva s echokardiogramom (ultrasonografickou štúdiou srdca šteňa). Pri echokardiograme môže byť v skutočnosti vizualizovaný prietok krvi cez patentový duktus arteriosus.
Liečba psov s patentom Ductus Arteriosus
Výhodná liečba psov s arteriosusom ductus ductus je buď chirurgická ligácia cievy alebo implantácia cievky, ktorá účinne blokuje cievu. Cievka sa umiestni pomocou katétra vloženého do jednej z väčších krvných ciev a prechádza do patentovej nádoby.
V prípadoch, keď je prítomné srdcové zlyhanie, musí byť táto liečba ošetrená pred chirurgickým ligovaním alebo implantáciou cievky.
Akonáhle sa patentový dukt arteriosus stal pravou ľavou skratkou alebo reverzným PDA, operácia už nie je možná. Ligácia opačného PDA vedie k pravostrannému zlyhaniu srdca a smrti.
Upozorňujeme, že tento článok bol poskytnutý iba na informačné účely. Ak váš zviera vykazuje nejaké známky ochorenia, poraďte sa s veterinárnym lekárom čo najskôr.