Váš pes zrazu začal schúlovať na jednu z jeho zadných končatín? Existuje veľa rôznych dôvodov, prečo sa na psie klopenie a medzi zranenia kolena patrí. Jedným z najčastejších problémov s kolenami pozorovaným u psov je zranenie krížového ligamentu. Samozrejme, váš veterinár je jediný, kto dokáže určiť skutočnú príčinu vášho psa.
Čo je to Cruciate Ligament?
Krížové väzivo je hlavnou časťou psieho kolena.
Zranenia pri krížovej chorobe patria medzi najčastejšie ortopedické komplikácie pozorované u psov. Niekedy nazývaná slzenie ACL alebo CCL, roztrhnutý kríž je často bolestivé a znehybniteľné zranenie. Hoci to nie je vážny alebo život ohrozujúci problém, je to stále ten, ktorý sa musí riešiť v záujme vášho psa. Ako majiteľ psa je relatívne pravdepodobné, že nakoniec uvidíte toto zranenie u jedného zo svojich psov. Je dôležité pochopiť príznaky a liečbu tejto ujmy, ako aj to, ako tomu zabrániť.
Stručná anatómia psieho kolena
Koleno je alebo je stiahnuté zložitým kĺbom, ktorý sa skladá z patela, chrupavky nazývanej menisci a série väzov spájajúcich stehennú kosť s holennou kosťou. Spoločne tieto komponenty umožňujú správne fungovanie spoja. Koleno má dve základné stabilizačné väzy, ktoré prechádzajú cez seba v kolennom kĺbe. Oni sa nazývajú lebečný (alebo predný) kríž a kaudálny (alebo posterior) cruciate.
Porucha dokonca jednej časti kolena môže spôsobiť veľkú mieru nepohodlia a krívania. Z mnohých zranení kolena, ktoré sa môžu vyskytnúť, je možno najčastejšie zranenie krížov.
Príčiny poranenia krížovej ligácie
Zranenie krížového ligamentu sa môže vyskytnúť u psov z niekoľkých dôvodov. V niektorých prípadoch je to jednoducho výsledok atletického zranenia u zdravého psa .
To by mohlo znamenať aj pristátie "nesprávne" pri behu alebo skákati. Nadváha alebo obézni psi sú náchylnejší na tento typ poranenia, pretože nesú väčšiu váhu a často majú oslabené kĺby. Navyše, niektoré plemená / typy psov sú náchylné k poraneniu krížových väzov.
Zatiaľ čo nie je možné zabrániť roztrhnutiu krížov, udržanie vášho psa na zdravom zaťažení a poskytnutie dostatku cvičenia (ale nie príliš namáhavého) môže minimalizovať riziko.
Keď Cruciate Ligament zlyhá
Poranenie krížového ligamentu je výsledkom čiastočného alebo úplného roztrhnutia (roztrhnutie). Kraniálne (predné) krížové väzivo je najčastejšie postihnuté, hoci aj kaudálne (zadné) sa môžu pretrhnúť. Keď sa kŕčové väzivo roztrhne, holenná sila sa voľne pohybuje od stehennej kosti, čo vedie k bolesti a abnormálnej chôdzi. Náhle krívanie v zadnej nohe je často prvým znakom zranenia. Ak zranenie zostane neadresované, artritické zmeny sa môžu začať pomerne rýchlo, čo spôsobuje dlhotrvajúce krvácanie a nepríjemné pocity. Ak váš pes vykazuje príznaky bolesti alebo krívania, je najlepšie, aby váš veterinárny lekár vykonal vyšetrenie v priebehu niekoľkých dní.
Diagnóza rozkroku liekového kríža
Váš veterinár vykoná ortopedické vyšetrenie, snaží sa izolovať bolesť do určitej oblasti a vylúčiť zranenie chodidla, päty alebo bedra.
Ak máte podozrenie na zranenie kolena, váš veterinárny lekár skontroluje znak lebečnej zásuvky - ide o manipuláciu so stehennou kosťou a holennou kosťou kvôli pocitu nestability. Pozitívny znak zásuvky sa vyskytuje vtedy, keď sa holenka môže pohybovať dopredu nezávisle od stehennej kosti, čo napodobňuje pohyb otvárania zásuvky. Na kontrolu artritídy alebo zlomenín sa môžu vykonať aj rádiografické snímky (röntgenové lúče). V niekoľkých prípadoch sa odporúča odporúčanie pre pokročilejšiu diagnostiku, napríklad artroskopiu alebo MRI.
Konzervatívne riadenie rušivých krížov
Zatiaľ čo väčšina psov s poraneniami krížov vyžaduje operáciu, malé množstvo sa zlepší konzervatívnou terapiou. Jedná sa hlavne o niekoľko týždňov odpočinku v klietke, s veľmi krátkymi, pokojnými vodítkami na prechádzky do kúpeľne. Niektorí veterinári umiestnia kolenné šľachy alebo predpisujú protizápalové lieky, ale tieto metódy sú najčastejšie neúčinné.
Malé percento psov sa nakoniec obnoví s odpočinkom v klietkach, ale zvyčajne sú to psy, ktoré majú hmotnosť nižšiu ako 25 alebo 30 libier. Dokonca aj psy, ktoré sa zotavia, môžu znova zraniť koleno v budúcnosti alebo dokonca roztrhnúť krížové väzivo v druhom kolene.
Hoci odpočinok a lieky môžu pomôcť, najviac odporúčanou metódou liečby poranenia krížového vredu je chirurgická oprava. Vo všeobecnosti je prognóza po operácii dobrá. Existujú rôzne chirurgické prístupy, každý s jeho klady a zápory. Ak váš pes má zranený kríž, môžete sa porozprávať so svojím veterinárom o tom, že dostanete odporúčanie veterinárnemu lekárovi. Môžete tu diskutovať o najlepších chirurgických možnostiach. Nasledujúce typy chirurgických zákrokov sú k dispozícii na opravu roztrhnutých krížových väzov u psov:
Krížová chirurgia: Extracapsular Repair
Tradičný chirurgický zákrok sa často nazýva extrakapsulárna oprava. Pri tejto metóde sa poškodené väzivo odstráni a veľmi silná steha v podstate nahrádza funkciu krížového väzu. Tkanivo kolena sa uzdravuje počas niekoľkých mesiacov a sutúra sa nakoniec pretrhne a zanecháva zahojené tkanivo na stabilizáciu kolena. Jedná sa o pomerne rýchly a nekomplikovaný postup, ktorý môže byť úspešný pre mnoho psov, najmä pre menšie psy. Je tiež lacnejšia ako iné metódy. Dlhodobý úspech nie je výborný, hoci toľko psov znova zraní koleno. Preto je tento postup menej bežne odporúčaný veterinárnymi lekármi.
Krížová chirurgia: TPLO
Čoraz populárnejšia chirurgická možnosť sa nazýva osteotómia vyrovnávania tibiálnych platónov (TPLO). Je to oveľa zložitejší postup než tradičná extracapsulárna metóda a musí ho vykonávať špeciálne vyškolený veterinár, konkrétne lekár, ktorý je certifikovaný na palube.
TPLO mení mechanizmus kolenného kĺbu a umožňuje mu správne fungovať bez krížového väzu. Rez do tibie (tibiálna plošina). Potom sa tibiálna plošina otáča, aby sa zmenil uhol a kovová platňa je pripevnená, aby sa kosť udržala na mieste.
Počas niekoľkých mesiacov sa kosť vyliečila do svojej novej pozície.
Čiastočné zlepšenie možno vidieť v priebehu niekoľkých dní; úplné uzdravenie však bude trvať niekoľko mesiacov, takže odpočinok v klietke je nevyhnutný. Vo všeobecnosti je dlhodobá prognóza veľmi dobrá a znova zranenie je nezvyčajné. Doska sa nemusí odstrániť, ak sa neskôr nevyskytnú problémy. Tak ako pri každom chirurgickom zákroku, sú možné komplikácie. TPLO je výrazne drahšie ako tradičná chirurgia.
Krížová chirurgia: TTA
Tretia chirurgická metóda sa nazýva postup tibiálnej tuberosity (TTA). Rovnako ako TPLO, TTA umožňuje, aby koleno fungovalo bez krížového väzu. Podrobnosti tejto metódy sú mierne odlišné, ale TTA stále zahŕňa rezanie holennej kosti a umiestnenie hardvéru. Niektorí lekári opisujú TTA ako menej invazívny postup ako TPLO a rýchlejšie zotavenie. Ostatní lekári vidia malý rozdiel. Anatómia psa je tiež rozhodujúcim faktorom. Náklady na TTA sú porovnateľné s TPLO.
Odstránenie chirurgického zákroku u psov
Bez ohľadu na typ operácie je pooperačné obdobie odpočinku osem týždňov alebo viac rozhodujúce pre proces hojenia. Navyše sa často odporúča fyzikálna liečba a môže byť mimoriadne úspešná pri dlhodobom zotavení. Dodržiavanie odporúčaní veterinárneho lekára poskytne vášmu psovi najlepšiu šancu na úplné zotavenie s menej komplikáciami. Rovnako ako pri akejkoľvek ortopedickej operácii, viete, že nie je nezvyčajné, aby sa v prípade psov vyvinula artritída v budúcnosti. S opatrnosťou a súladom môže váš pes žiť plný, zdravý a pohodlný život.