Psov a ochorenie obličiek

Ochorenie obličiek je vážny zdravotný problém u psov, ktoré vyžadujú lekársku pomoc. Iné bežné pojmy pre ochorenie obličiek zahŕňajú zlyhanie obličiek, zlyhanie obličiek a renálnu insuficienciu. Ako vlastník psov vám pomôže pochopiť rôzne formy ochorenia obličiek a príznaky, ktoré naznačujú ochorenie obličiek. Keď obličky psa nepracujú správne, môže to mať vplyv na každý iný systém v tele.

Funkcia obličiek

Obličky sú životne dôležité orgány u stavovcov, vrátane psov a ľudí. Pes obličky sú umiestnené v strednej časti brucha blízko chrbta (veľmi podobné umiestnenie ľudských obličiek). Obličky sú pripojené k rozsiahlej sieti ciev, ktoré sa spájajú s inými životne dôležitými orgánmi. Obličky sú komplikované orgány, ktoré slúžia na niekoľko účelov. Sú zodpovední za udržiavanie správneho elektrolytu a pH rovnováhy v krvi. Obličky odfiltrujú odpad z krvi a vytvárajú moč, cez ktoré sa odpad vylučuje. Obličky tiež produkujú hormóny a enzýmy, ktoré pomáhajú regulovať rôzne funkcie v tele. Srdce a obličky spolupracujú na udržaní tela v prevádzke. Rovnako ako ľudia, psy nemôžu prežiť bez obličiek, ale môžu žiť len s jednou obličkou.

Akútne zlyhanie obličiek

Keď sa obličky náhle zlyhajú u iného zdravého psa, považuje sa to za akútne zlyhanie obličiek.

Táto forma ochorenia obličiek sa vyvíja v priebehu niekoľkých dní, čo spôsobuje, že pes v tomto krátkom časovom období pôjde z normálu na veľmi chorého.

Akútne zlyhanie obličiek u psov je najčastejšie spôsobené vystavením toxínu . Bežnými vinníkmi sú nemrznúce , jedovaté rastliny , niektoré ľudské lieky proti bolesti a potkanový jed (forma obsahujúca chemický cholekalciferol).

Infekcie obličiek sú ďalšou potenciálnou príčinou akútneho zlyhania obličiek. Závažné infekcie močových ciest sa môžu vyvinúť na infekcie obličiek, ak sa neošetria (aj keď to nie je jediná príčina infekcií obličiek).

Ak sa znižuje prietok krvi alebo kyslík do obličiek, môže sa vyskytnúť aj akútne zlyhanie obličiek. Medzi príklady patrí trauma, ťažká dehydratácia a tepelná mŕtvica . Určité vrodené alebo získané zdravotné podmienky môžu viesť k akútnemu zlyhaniu obličiek.

Bohužiaľ, veľa psov s akútnym zlyhaním obličiek neprežije viac ako niekoľko dní. Avšak ak sú chytené dostatočne včas a liečia sa agresívne, niektorí psi sa môžu úplne zotaviť. Liečba vo všeobecnosti zahŕňa intravenóznu tekutú terapiu a podporné lieky. Veterinári sa tiež pokúsia určiť základnú príčinu zlyhania obličiek a zodpovedajúcim spôsobom liečiť.

Chronické ochorenie obličiek

Chronické ochorenie obličiek sa niekedy nazýva chronické zlyhanie obličiek. Viac veterinárov začalo nazývať chronické ochorenie obličiek, pretože sa zdá byť lepším spôsobom, ako opísať túto chorobu. CKD je dôsledkom degeneratívnych zmien v obličkách, ktoré ovplyvňujú jeho schopnosť správne fungovať. CKD je najčastejšie u starších psov a má tendenciu postupovať postupne. Funkcia obličiek sa časom zhoršuje, čo môže viesť k smrti.

Neexistuje žiadny liek na chronické ochorenie obličiek u psov. Existujú však možnosti liečby, ktoré dokážu zvládnuť chorobu, zlepšiť kvalitu života psa a predĺžiť dobu prežitia až na niekoľko rokov.

Známky ochorenia obličiek u psov

Príznaky akútneho zlyhania obličiek a chronickej choroby obličiek sú pomerne podobné. Hlavným rozdielom je, že akútna forma príde pomerne rýchlo (niekoľko dní), zatiaľ čo chronická forma sa postupne rozvíja v dlhšom časovom období (mesiace až roky). Nasledujúce príznaky sú najčastejšími včasnými indikátormi ochorenia obličiek u psov:

• Zvýšená smäd
• Zvýšené močenie
• letargia
• Strata chuti do jedla
• nevoľnosť
• zvracanie
• Hnačka
• Strata hmotnosti (najmä pri chronickej chorobe obličiek)

V dôsledku pokročilého ochorenia obličiek a tvorby toxínov v krvnom riečisku sa tieto príznaky zhoršujú.

Váš pes môže navyše zažiť nasledovné:

• dehydratácia
• Vysoký krvný tlak
• Žalúdočné vredy
• Znížený výkon moču
• Krv v moči
• Neschopnosť regulovať telesnú teplotu
• anémia
• záchvaty

Ak majú psy akútne zlyhanie obličiek, tieto príznaky sa môžu počas niekoľkých dní rýchlo zhoršiť. V prípade chronickej choroby obličiek sa známky postupne zhoršujú v priebehu mesiacov až rokov v závislosti od reakcie psa na liečbu.

Ako sa diagnostikuje ochorenie obličiek u psov

Je dôležité vedieť, že chronické príznaky ochorenia obličiek sa zvyčajne neobjavia, až kým choroba nedosiahne určitý bod. To je dôvod, prečo je také dôležité, aby ste svojho psa viedli k bežným skúškam a dodržiavali odporúčania veterinára pre bežné laboratórne práce. Screening zdravých psov umožňuje veterinárom odhaliť malé zmeny v priebehu rokov. Ochorenie obličiek môže byť zistené v skorom štádiu bežnej laboratórnej práce a liečba môže začať skôr, než váš pes dokonca ochorene.

Ak spozorujete príznaky ochorenia obličiek alebo iné príznaky ochorenia, je nevyhnutné, aby ste ihneď odvezli svojho psa veterinárnemu lekárovi. Veterinár začne hovoriť s vami o vašom psovi a vykonať fyzickú prehliadku . Následne váš veterinár pravdepodobne odporúča laboratórnu prácu. Bežne odporúčané laboratórne testy zahŕňajú:

• Kompletný krvný obraz (CBC): Vyhodnocuje červené krvinky a bielych krviniek, hľadá dôkaz anémie, infekcie a iných abnormalít
• Panel s chemickou krvou: meria zložky v krvi, ktoré ukazujú, ako fungujú orgány; močovinový dusík v krvi (BUN) a kreatinín sú hodnoty obličiek
• Krvné elektrolyty: Meria množstvo elektrolytov v krvi, aby zistili, či sú vyrovnané (jedna z hlavných úloh obličiek)
• Analýza moču: Vyhodnocuje, čo opúšťa telo močom; testuje koncentráciu moču, meria bielkoviny a hľadá príznaky infekcie alebo iné problémy)

Výsledky týchto testov môžu zvyčajne poskytnúť Vášmu veterinárovi dostatok informácií na diagnostiku ochorenia obličiek. Keď je prítomná choroba obličiek, BUN a kreatinín budú zvýšené (tieto chemikálie sa tvoria v krvnom obehu, keď obličky nie sú schopné správne filtrovať krv).

Hladiny fosforu v krvi môžu byť tiež vysoké. Moč je často zriedená a môže mať nadbytočný proteín (indikácia, že telo stráca proteín, pretože obličky nemôžu správne filtrovať). Anémia môže byť zaznamenaná na CBC, pretože to je niekedy spôsobené ochorením obličiek.

Po diagnostikovaní ochorení obličiek sa môžu odôvodniť ďalšie testy, aby sa určilo, ako ťažké prebieha ochorenie obličiek. Meranie krvného tlaku je dôležitým testom, pretože hypertenzia je bežná u psov s poškodením obličiek. Váš veterinár môže tiež odporučiť abdominálnu rádiografiu (röntgenové lúče) a / alebo brušný ultrazvuk.

Liečba chorôb obličiek pre psov

Akonáhle má Váš veterinár úplný obraz o zdraví vášho psa, bude vypracovaný plán liečby. Liečba závisí od závažnosti ochorenia a zmení sa v priebehu choroby vášho psa. Uvedomte si, že laboratórne testy sa musia často opakovať, aby sa zmerali zmeny v závažnosti ochorenia obličiek. Psy, ktoré sa liečia na akútne zlyhanie obličiek, môžu potrebovať laboratórnu prácu raz alebo viackrát denne. U psov s chronickým zlyhaním obličiek sa laboratórne testy zvyčajne opakujú každých niekoľko týždňov až mesiacov (viac či menej v závislosti od toho, ako pes robí). Liečba sa upravuje podľa výsledkov laboratória.

Fluidná terapia je základným kameňom liečby ochorení obličiek. Intravenózna (IV) tekutá diuréza je potrebná na liečbu akútneho zlyhania obličiek. Môže sa použiť aj v prípade diagnózy chronickej obličky (v závislosti od výsledkov laboratória a stavu psa). IV kvapaliny sa podávajú pomocou IV katétra s dostatočne vysokou rýchlosťou na vyplachovanie systému toxínov. Dbajte na to, aby ste predišli rýchlosti tekutín, ktorá by bola dostatočne vysoká, aby negatívne ovplyvnila srdce psa. Psy s ochorením obličiek môžu byť počas niekoľkých dní na IV diuréze, počas ktorých musia zostať v nemocnici.

Psy s chronickým ochorením obličiek sa často udržujú na subkutánnych tekutinách, ktoré dáva majiteľ doma. To zahŕňa umiestnenie ihly pod voľnú kožu medzi lopatky a infúzie nastaveného množstva tekutiny. Môže to byť potrebné vykonať denne alebo len niekoľkokrát týždenne, v závislosti od štádia ochorenia obličiek. Teraz to môže znieť strašne, ale v skutočnosti je to dosť jednoduché, aby ste dali svojmu psy "subQ" kvapaliny doma. Vaša veterinárna kancelária vám ukáže, ako a poskytnúť všetky potrebné potreby. Dávkovanie tekutín vášmu psovi udrží hydratáciu a môže poskytnúť dodatočnú tekutinu na podporu obličiek.

Terapeutické diéty sa často používajú na zvládanie chronickej choroby obličiek. Predpokladá sa, že úprava úrovní určitých zložiek stravy môže znížiť zaťaženie obličiek. Liečebné obličkové diéty majú často nízku hladinu bielkovín, fosforu, vápnika a sodíka. Chutnosť je bežným problémom s týmito diétami, ale niekoľko komerčných značiek je k dispozícii na vyskúšanie.

Lieky a doplnky sa používajú z rôznych dôvodov. Fosfátové spojivá užívané s jedlom môžu znížiť množstvo fosforu, ktoré telo absorbuje, čo znižuje zaťaženie obličiek (ktoré normálne filtruje fosfor z krvi). Antacidá sa používajú na zníženie prebytočnej kyseliny produkovanej v žalúdku (to nastane, keď pH nie je dobre regulované obličkami). Antiemetiká pomáhajú zmierňovať nevoľnosť a zvracanie často spôsobené ochorením obličiek, niekedy zlepšujúc chuť do jedla. ACE inhibítory môžu kontrolovať stratu proteínov obličkami a pomôcť regulovať krvný tlak. Môžu byť potrebné ďalšie lieky na krvný tlak. Niektoré vitamíny a doplnky môžu byť odporúčané na základe potrieb vášho psa a vášho posudzovateľa.

Dialýza nie je bežne používaná kvôli jej nákladom a nedostatku. Toto ošetrenie zahŕňa použitie stroja, ktorý filtruje krv. Dialýza sa zvyčajne poskytuje iba v niektorých veľkých špeciálnych nemocniciach. Psy s akútnym zlyhaním obličiek môžu mať najvyššiu výhodu z dialýzy, ak je k dispozícii.

Transplantácia obličiek je zriedkavé. Tento drahý, vysokorizikový postup vykonávajú len niektorí veterinárni lekári.

Čo môžete očakávať, keď váš pes má ochorenie obličiek

Pamätajte si, že akútne zlyhanie obličiek nie je vždy možné vyvrátiť napriek najlepším snahám. Porozprávajte sa s vaším veterinárom o výhodách a nevýhodách špecifických liečebných postupov. Požiadajte o očakávané výsledky, aby ste boli čo najviac pripravení. Vedzte, že váš veterinár urobí všetko pre to, aby zachránil vášho psa, ale liečba nemusí byť úspešná.

Hoci niektorí psi s chronickým ochorením obličiek môžu roky liečiť starostlivou liečbou, niektorí budú žiť len niekoľko mesiacov, dokonca aj s najlepšou dostupnou liečbou. Majte v komunikácii s vaším veterinárom o znameniach vášho psa doma. Uistite sa, že ste absolvovali všetky doporučené rekonštrukcie. Buďte flexibilní a pozitívni, ale aj realistickí.

Väčšina psov nakoniec prestane reagovať na liečbu a bude veľmi chorá. V tejto dobe si mnohí majitelia zvolia humánnu eutanáziu na ukončenie utrpenia.